Uzroci i liječenje postoperativne kile na trbuhu

Kičma

Postoperativna kila na abdomenu javlja se u 10% slučajeva, može se pojaviti odmah nakon operacije ili nakon dugog vremenskog razdoblja. Patologija je gubitak unutarnjih organa iz trbušne šupljine kroz postoperativni ožiljak.

Postoperativna kila na abdomenu javlja se u 10% slučajeva, može se pojaviti odmah nakon operacije ili nakon dugog vremenskog razdoblja.

Uzroci bolesti

Kila nastaje iz sljedećih razloga:

  • medicinske pogreške tijekom operacije;
  • prekomjerna aktivnost i vježbanje odmah nakon operacije;
  • odbijanje pacijenta da nosi medicinski zavoj;
  • smanjeni imunitet;
  • prisutnost viška težine;
  • produljeni kašalj nakon operacije;
  • konstipacija;
  • infekcija šava, razvoj upalnog gnojnog procesa;
  • razvoj defekta aponeuroze (patološko slabljenje mišićnih vlakana).

U većini slučajeva izbočenje unutarnjih organa u hernijalnoj vrećici nakon kirurške intervencije događa se nakon hitnih operacija, kada nije bilo vremena za pripremu pacijenta.

Drugi razlozi su:

  • materijali za šivanje koji su ispod standarda;
  • stvaranje opsežnih hematoma;
  • divergencija šava;
  • pretjerano rastegnuto tkivo tijekom operacije;
  • potrebu za dugom tamponadom;
  • drenaža uspostavljena dugo vremena.

Stvaranje hernije nastaje zbog teške konstipacije, što je povezano s činjenicom da bolesnik prije operacije nije poštivao pravila o zabrani prehrane i potrebi za čišćenjem crijeva ili se tijekom perioda oporavka javlja zarazna bolest organa dišnog sustava praćena produljenim, teškim kašljem. Kao rezultat toga pojavila se kila bijele linije trbuha.

Takvi uvjeti nakon operacije dovode do povećanja tlaka unutar trbušne šupljine. Zajedno s oslabljenim imunološkim sustavom, rizici patološke protruzije unutarnjih organa uvelike se povećavaju.

Faktor koji povećava vjerojatnost abdominalne kile nakon operacije je dijabetes.

Često je sam pacijent kriv za činjenicu da se takva komplikacija počela razvijati, zanemarujući potrebu za nošenjem zavoja i redovito liječenje šavova. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost kvara - porođaj u povijesti žena, prisutnost kroničnih bolesti, dijabetes.

Simptomi ventralne kile

U ranim stadijima razvoja, znakovi kile su blagi, a većina pacijenata ne obraća pažnju na njih. Uz postoperativnu liniju šava koža postaje neravna, pojavljuje se lagana izbočina, koju većina ljudi uzima za normalan proces zacjeljivanja fiziološkog tkiva.

U budućnosti, kila počinje manifestirati bol u trbuhu, u početku simptom je blag.

Neugodan osjećaj nelagode javlja se samo kod oštrih pokreta, napetosti trbušnih mišića, aktivnog tjelesnog napora i dizanja utega.

Udubljenje duž linije šava može se vidjeti u stojećem položaju. Kada osoba legne, defekt nestaje.

Ako se ventralna kila koja je nastala nakon operacije nije dijagnosticirana na vrijeme, patološki proces počinje pogoršavati. Bolovi u trbuhu stalno su prisutni, povećava se intenzitet tijekom vježbanja.

Ako se kila ne dijagnosticira na vrijeme, patološki proces počinje se pogoršavati. Bolovi u trbuhu kod osobe stalno su prisutni.

Postoje povrede probavnog sustava. Nakon jedenja snažan osjećaj težine u želucu, nadutost, mučnina i povraćanje, žgaravica.

Stolica je slomljena, osoba pati od čestih konstipacija. Vizualno se pojavljuje izbočina u trbušnom zidu, veličina hernijalne vrećice se uvelike povećava, defekt ne nestaje kada je osoba u ležećem položaju. Koža na trbuhu ima povećanu osjetljivost, iritirana je kada dodirne, dobiva plavu nijansu. U fekalnim masama vidljivi su krvni ugrušci. Opće stanje bolesnika se pogoršava.

dijagnostika

Liječnik može odrediti prisutnost kile tijekom pregleda pacijenta i palpaciju prednjeg zida. Za određivanje veličine, oblika defekta, prisutnosti komplikacija i stanja abdominalnih organa propisan je ultrazvuk.

Za provjeru funkcioniranja želuca i crijeva, kako bi se utvrdilo jesu li nastale adhezije, primjenjuje se radiografija trbuha pomoću sljedećih postupaka:

  • pregled rendgenskih snimaka;
  • barij klistir;
  • herniography.

Da bi se dobile detaljne informacije o kili, može se odrediti magnetska rezonancija.

Da bi se dobile detaljne informacije o kili, ako postoji takva potreba, određuje se magnetska rezonancija. U nekim situacijama može biti potrebno proći kroz kolonoskopiju, ako je patološka izbočina unutarnjih organa dovela do brojnih crijevnih komplikacija.

klasifikacija

Abdominalne kile koje su nastale nakon kirurškog liječenja organa probavnog trakta podijeljene su u nekoliko tipova, ovisno o njihovoj lokaciji, veličini i prirodi. Posebna vrsta klasifikacije za rizik od recidiva kile - jednom se pojavila i opetovano se ponavljala.

lokalizacija

Prema mjestu u trbušnoj šupljini razlikuju se sljedeće vrste patologije:

  • medijska hernija - smještena u sredini trbuha, podijeljena je na medijan, gornji i donji medijan;
  • bočno hernijske vrećice mogu se nalaziti s lijeve, desne, donje ili gornje strane strane.

Liječnik može odrediti mjesto kile pri pregledu pacijenta.

Položaj kile određuje se vizualno. Izbočavanje se događa na mjestima gdje se na koži vrši rez, kako bi se dobio pristup unutarnjem organu - području pupčane vrpce, lumbalnoj strani, suprapubičnom prostoru, bijeloj liniji trbuha, desnoj ili lijevoj hipohondriji i ilijačnoj regiji.

veličina

Da biste odredili veličinu kile može biti tijekom palpacija, ultrazvuk i x-zrake. Prema ovom parametru razlikuju se sljedeće vrste:

  • male veličine ne prelaze 4 cm moguće je detektirati palpacijom trbušne stijenke. Oblik trbuha ostaje nepromijenjen, znakovi patologije su blagi. Lokalizacija može biti bilo koja;
  • srednje - od 5 do 15 cm u promjeru, izbočina je jasno vidljiva na želucu, bilo koja lokalizacija;
  • opsežna - doseže veličinu od 25 do 35 cm, a trbušni zid je deformiran;
  • vrlo velika, gigantska - veličina hernijalne vreće od 40 cm i više. Trbuh je teško deformiran, hernija se nalazi u nekoliko dijelova trbuha u isto vrijeme.

Kod vrlo velikih formacija osoba se ne može normalno kretati, simptomatska slika je snažno izražena.

Kod vrlo velikih formacija osoba se ne može normalno kretati, simptomatska slika je snažno izražena.

Moguće komplikacije

Postoperativna kila dovodi do pogoršanja kvalitete ljudskog života. Često ova patologija postaje uzrok pada radne aktivnosti. Parastomalna kila (postoperativna) nije samo kozmetički defekt koji uzrokuje mnogo neugodnosti, nego i vrlo opasnu patologiju, uzrokujući rizike sljedećih komplikacija:

  • koprostaza - nakupljanje i otvrdnjavanje fecesa u crijevu;
  • perforacija - pojavljivanje rupa u tijelu;
  • crijevna opstrukcija;
  • povreda.

Traumatska hernija trauma nakon operacije je teška patologija, hitna je i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. The hernia, stegnut između vrata, je irreducible, u torbi postoje dijelovi unutarnjih organa u kojima je cirkulacija krvi je poremećen.

Bez pružanja pravodobne pomoći, povreda dovodi do nekroze dijela oštećenog organa i može uzrokovati smrtonosni ishod.

Patologiju karakteriziraju teški simptomi, vrlo jaka bol može dovesti do šoka. Bez pružanja pravodobne pomoći, povreda dovodi do nekroze dijela oštećenog organa i može uzrokovati smrtonosni ishod.

Liječenje postoperativne trbušne kile

Terapija uključuje operaciju koja se naziva hernioplastika. U ranom stadiju razvoja patologije prednjeg trbušnog zida, ako nema dinamike rasta kile, preporučuje se nošenje zavoja koji sprječava daljnji razvoj kila i jača trbušne mišiće, sprječavajući prolaps unutarnjih organa.

Pacijent mora redovito prolaziti liječnički pregled, tijekom kojeg se ispituje dinamika svih promjena u stanju i veličini kile, o čemu ovise daljnje taktike liječenja.

konzervativan

Terapija lijekovima za postoperativnu herniju se ne provodi zbog nedostatka pozitivnog učinka njihove uporabe. Svi lijekovi namijenjeni su samo suzbijanju simptomatske slike defekta abdominalnog zida: normalizacija probavne funkcije, liječenje zatvora, smanjenje simptoma boli.

Lijekovi koji se mogu uzimati s hernijom usmjereni su samo na suzbijanje simptomatske slike defekta trbušnog zida.

Narodni lijekovi

Hernialna vrećica se ne može ukloniti ukrasima i tinkturama na bazi ljekovitog bilja. Kao iu slučaju terapije lijekovima, uporaba narodnih recepata dopuštena je samo kao mjera za smanjenje intenziteta bolnih simptoma.

operacija

Kirurška intervencija je jedina metoda liječenja poslijeoperacijskog obrazovanja. Uklanjanje kile je teška operacija koja zahtijeva pažljivu pripremu. Preporučuje se provesti planiranu kiruršku intervenciju bez čekanja na povredu, u kojoj se uklanja kila u nuždi. U slučaju ozljede tijekom operacije, provodi se djelomična resekcija crijeva.

Napetost od plastike

Nanosi se na kile male veličine. Tijekom operacije, unutarnje organe zamjenjuje kirurg. Za šivanje hernijskih vrata koriste se meka tkiva koja se uzimaju od pacijenta. Oni su ušiveni preko vrata, obavljajući funkciju korzeta.

Stretch plastika eliminirati kila je rijetko koristi, jer osoba svibanj imati oslabljen dišne ​​funkcije.

Ova se tehnika koristi u rijetkim slučajevima, povezana je s rizicima tijekom operacije i dugim razdobljem oporavka. Pacijent može imati narušenu respiratornu funkciju, ne isključuje mogućnost formiranja postoperativnog ožiljaka. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Postavka mreže

Metoda zatvaranja pomoću mrežastog implantata koristi se za velike kile. Endoproteza koja se koristi kao držač unutarnjih organa izrađena je od polipropilenskog materijala koji tijelo ne odbacuje i vrlo brzo raste u biološka tkiva.

Tijekom operacije uklanja se kila, unutarnji organi se vraćaju u svoj izvorni položaj u trbušnoj šupljini, hernijalni prsten se zatvara mrežastim implantatom.

Rizik ponovnog gubitka organa nakon ove kirurške intervencije gotovo je odsutan.

Laparoskopska Hernioplastika

Učinkovita metoda uklanjanja postoperativne kile. Najčešće se koristi zbog jednostavnosti postupka, minimalnog rizika od komplikacija i brzog perioda oporavka. Laparoskopija se izvodi kroz nekoliko malih pukotina u koži.

Najučinkovitija metoda uklanjanja postoperativne kile je laparoskopska hernioplastika.

Kroz otvore, umetnuti su kirurški instrumenti za uklanjanje vrećice i vraćanje položaja unutarnjih organa.

Tijekom operacije nanosi se mrežasti implantat s nelepljivim premazom koji zatvara hernijalni prsten. Ožiljci nakon laparoskopije ostaju vrlo mali i neprimjetni.

prevencija

Postoperativna trbušna hernija neće se pojaviti ako se poduzmu jednostavne preventivne mjere. Nakon operacije potrebno je pažljivo slijediti sve upute liječnika - pravilno i brzo liječiti antiseptička mjesta šavova kako se ne bi zarazila.

Da biste spriječili zatvor i druge poremećaje probavnog sustava, potrebno je slijediti terapijsku dijetu, ne jesti tešku hranu, ne prejesti se.

Nemoguće je odbiti nošenje zavoja u postoperativnom razdoblju.

Nakon operacije na trbušnoj šupljini fizička aktivnost mora biti eliminirana 2 mjeseca. U budućnosti se preporuča postupno pokretanje vježbi, povećavajući opterećenje. Ovo se pravilo mora slijediti strogo, čak i ako pacijent vjeruje da se osjeća dobro i već je u potpunosti spreman za aktivan život.

Ne možete odbiti nošenje zavoja u postoperativnom razdoblju.

Ne zaboravite na potrebu redovitog čišćenja crijeva od stolice, korištenjem klistira za čišćenje ili uzimanja laksativa.

Takva mjera pomoći će izbjeći zatvor - čest uzrok kile nakon operacije.

Ako osjetite najmanju nelagodu u želucu, bol, prekomjerno stvaranje plinova, česte zatvor, odmah se obratite liječniku, ne pokušavajući zaustaviti simptomatsku sliku lijekovima.

Uzroci i metode liječenja postoperativne trbušne kile

Postoperativna kila trbuha je patološka izbočina trbušnih organa u području kirurškog ožiljaka. Ta se patologija može pojaviti odmah nakon operacije ili za nekoliko mjeseci, pa čak i godina, kao zakašnjela komplikacija. U svakom slučaju, uklanjanje postoperativne trbušne kile s daljnjom provedbom niza preventivnih mjera.

Ventralna protruzija je česta posljedica uklanjanja umbilikalne ili ingvinalne kile, ali se bolest može pojaviti nakon operacije zbog bilo koje druge bolesti. Za formiranje patologije nakon operacije potrebni su određeni uvjeti koji mogu uzrokovati kilo i bez operacije.

Bolest se često kombinira s drugim komplikacijama i može biti opasna po život. Ventralne kile češće od drugih mogu doseći gigantske razmjere, sadrže želudac, omentum i nekoliko crijevnih petlji.

Zašto se pojavljuje ventralna kila

Postoje dva ključna čimbenika u razvoju abdominalne kile nakon operacije:

Kirurg tijekom operacije može napraviti pogrešku, napraviti grubi šav. Materijal za suturu lošeg kvaliteta uzrokuje odstupanje tkiva, a omentum i dio crijeva izlaze kroz formirani otvor.

Diferencijacija šava također se može dogoditi krivnjom pacijenta.

Za postoperativnu ranu trebate se brinuti, mijenjati zavoje tako da nema infekcije i gnojenja. U ranom razdoblju nakon kirurškog liječenja ne treba davati velika opterećenja mišića trbušnog zida, što može izazvati povredu šavova i pojavu kile. Mnogi kirurzi vjeruju da se takva posljedica operacije kao ventralne kile pojavljuje samo u slučaju predispozicije, koja je već postojala prije operacije.

2. Kongenitalna ili stečena slabost mišića.

Taj se faktor osobito često primjećuje kod osoba s prekomjernom težinom, sjedilačkim načinom života i prirođenim bolestima mišićno-ligamentnog aparata. Kod pretilosti mišići su oslabljeni, zamijenjeni su masnim tkivom, koje nakon operacije raste mnogo sporije. Povećani pritisak i stres ne doprinose normalnom zacjeljivanju tkiva, jer postoje svi uvjeti za formiranje postoperativne kile.

Čimbenici rizika

Predisponirajući čimbenici za ventralnu herniju su:

  • nadutost;
  • česta konstipacija;
  • kronični kašalj;
  • patologija dišnog sustava;
  • padne intraperitonealni tlak.

Nakon operacije na trbušnoj šupljini važno je pridržavati se preventivnih mjera, uključujući dijetu, dnevni režim i tjelovježbu. Ako se odmah nakon kirurške intervencije vratite svom normalnom načinu života, to može dovesti do lošeg zacjeljivanja ožiljka, a fizički napor i prejedanje pridonijet će slabljenju i divergenciji mišića.

Bolesti i stanja koja izazivaju razvoj trbušne kile nakon operacije:

  • kronični pankreatitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • kaheksiju i pretilost;
  • odgođen teški rad;
  • razdoblje trudnoće;
  • dijabetes;
  • bronhitis, upala pluća.

Znakovi bolesti

Prva manifestacija bolesti - protruzija u području ožiljka oko ili ovalnog oblika. Isprva je jedva primjetna, ali u hernijskoj vrećici ima više elemenata, kila se postupno povećava i bez liječenja može doseći ogromne veličine - više od 40 cm.

Simptomi postoperativne hernije bez povezanih poremećaja ne razlikuju se od uobičajenog izbočenja, ali kad postoje i druge komplikacije, kliničku sliku dopunjuju brojni specifični oblici.

U ventralnoj kili bol u abdomenu različitog intenziteta uvijek je zabrinjavajuća. Neugodni osjećaji se pogoršavaju tijekom kretanja, kašljanja i povećanja opterećenja. To će biti važan dijagnostički znak kada je pacijent prekomjerna težina, a izbočina se ne određuje vizualno.

Uz kile, mučninu, povraćanje i opću slabost može biti zabrinjavajuće, ali to su nespecifični znakovi koji mogu ukazati na nekoliko bolesti u isto vrijeme, tako da se istraživanje uvijek radi.

Mogu postojati opasni simptomi komplikacija, a zatim se morate hitno obratiti liječniku:

  • bljedilo ili plavetnilo kože;
  • mučnina s čestim povraćanjem;
  • povećanje boli u trbuhu;
  • slabo stanje

Kod kila trbuha može doći do komplikacija kao što je peritonitis. Upala trbušne šupljine javlja se zbog jake kompresije organa, zatim počinju nekrotični procesi, infekcija se širi na susjedna tkiva.

Sljedeći simptomi su karakteristični za peritonitis:

  • napetost trbušnih mišića, tvrdoća trbušnog zida;
  • difuzna bol u trbuhu;
  • smanjenje ili potpuna odsutnost pokretljivosti;
  • teška žeđ, suhe sluznice;
  • ponovljeno povraćanje.

Osim peritonitisa, može se razviti i crijevna opstrukcija, o čemu svjedoči odsustvo stolice, konstantna mučnina, naglo pogoršanje zdravlja, akutna bol u trbuhu, tutnjava. Svaki simptom treba uzeti u obzir i poslužiti kao razlog za ispitivanje.

Istraživanje kila

Dijagnoza i liječenje kile je kirurg. Liječnik pregledava trbušnu šupljinu, vidi asimetričnu protruziju u području kirurškog ožiljka. Kada se stisne, formacija se reducira na trbušnu šupljinu, također nestaje u ležećem položaju.

Dijagnoza je složena i može uključivati ​​sljedeće metode:

  • magnetska rezonancija - omogućuje detaljnu procjenu sadržaja hernijealne vrećice i okolnih tkiva, veličinu formacije i organe uključene u patološki proces određuje MRI;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija.

Kako se liječi postoperativna kila

Liječenje ventralne kile je samo kirurško. Uklanjanje obrazovanja provodi se metodom napetosti ili ne-napetosti plastike. Ako se druge vrste kila mogu još dugo održavati konzervativnim metodama, poslijeoperacijski oblik bolesti zahtijeva rano kirurško liječenje.

Uklanjanje abdominalne kile provodi se na nekoliko načina:

  1. Plastično vlastito tkivo. Šivanje hernijskog prstena provodi se u tkivu pacijenta bez fiksiranja dodatnih implantata. Ova metoda se koristi rjeđe od drugih, ima mnogo kontraindikacija i visok rizik od recidiva.
  2. Ugradnjom mrežastog implantata. Šivanje kvara provodi se posebnom mrežicom, koja se spaja s tkivom u području vrata kile. Endoproteza raste zajedno s tkivima, štiteći abdominalnu stijenku od ponovnog izbočenja.
  3. Laparoskopska hernioplastika. Pristup hernijskoj vreći nastaje kroz 3 punkcije u području abdomena. Instrumenti i kamera su umetnuti kroz rupe, trbušna šupljina je unaprijed napunjena plinom. Ova metoda omogućuje uklanjanje kile, ugradnju mrežastog implantata uz minimalan rizik od postoperativnih komplikacija i bez širokih ožiljaka.

Konzervativni pristup terapiji

Liječenje bez kirurškog zahvata primjereno je samo kada postoje kontraindikacije za uklanjanje kile i priprema se za popravak kile. Konzervativna terapija uključuje praćenje prehrane, nošenje zavoja, uklanjanje fizičkih napora i uzimanje simptomatskih lijekova.

Što učiniti kako bi se spriječile komplikacije prije operacije:

  • normalizirati težinu, što smanjuje opterećenje na trbušnom zidu i pomaže jačanju mišića smanjenjem sloja masti;
  • izbjegavajte napetost mišića, ne dizajte utege;
  • pravodobno liječenje patologija dišnog sustava i gastrointestinalnog trakta, kako bi se isključili faktori koji povećavaju intraabdominalni tlak (kašalj, konstipacija, nadutost);
  • nosite zavoj za potporu dok radite svakodnevne poslove.

Uvjeti za rehabilitaciju nakon uklanjanja postoperativne trbušne hernije:

  • stvaranje uvjeta za normalno zacjeljivanje kirurškog ožiljaka;
  • sprečavanje infekcije rana;
  • isključivanje slučajnih ozljeda i povećanje tlaka unutar peritoneuma;
  • redoviti pregled, ultrazvuk ili MRI.

komplikacije

Nakon svake operacije postoji rizik od komplikacija. U rizičnu skupinu ubrajaju se bolesnici s kompliciranom hernijom i pridruženim gastrointestinalnim bolestima.

Koje su moguće komplikacije nakon uklanjanja ventralne kile:

  • povreda - stezanje organa u području hernijalnog prstena ili vrećice, što je praćeno ishemijom i smrtnošću tkiva, osim narušene funkcije crijeva, dolazi do upale, prisutna je jaka bol, pojavljuje se šok i potrebna je hitna medicinska pomoć;
  • koprostaza - stagnacija fecesa u dijelu crijeva sadržanog u hernijalnoj vreći, stanje opasno sporog trovanja tijela, zatim upala, infekcija hernijalne vrećice, što je češće kod starijih osoba;
  • peritonitis - nastaje uslijed perforacije organa u hernijskoj vreći, koji se manifestira akutnom boli, mučninom, napetošću peritonealnih mišića, imaginarnim reljefom stanja nekoliko sati.

Rizik od komplikacija ovisit će o veličini kile. Razlikujte male, srednje, ekstenzivne i gigantske. U potonjem slučaju, formacija doseže više od pola metra i zauzima istovremeno nekoliko područja trbušne šupljine.

Postoperativna kila može biti reverzibilna i nesvodiva. Od ove značajke ovisit će o hitnosti operacije. Uz ireducibilni kila, rizik od komplikacija, uključujući i zatvaranje, je veći. Zamjenjive kile nisu toliko opasne, vraćaju se na mjesto u ležećem položaju, organi nisu komprimirani, funkcija je minimalno oštećena.

Bilo koja trbušna kila zahtijeva kirurško liječenje, bez obzira na težinu manifestacija i rezultate istraživanja. Odgodom popravka kile može se samo približiti vrijeme razvoja komplikacija, kada je nužna hitna operacija.

Uzroci postoperativne trbušne hernije i simptomi patologije

Trbušne kile mogu nastati u djece i odraslih. Patologija je u većini slučajeva uzrok operacije. No, opasnost je da ponekad operacija uzrokuje kilo. To je pojam kao što je postoperativna trbušna hernija. Ventralni defekt uvijek nastaje u području postojećeg ožiljka. To se događa samo nakon operacije abdomena. Prvi znakovi patologije mogu se pojaviti nekoliko tjedana nakon intervencije i nakon nekoliko godina. To je postoperativna kila na trbuhu koja je komplikacija koja se javlja u 1/5 svih mogućih posljedica.

Ventralna kila se pojavljuje na mjestu postoperativnog ožiljka

Uzroci patologije

Kao i svaka druga komplikacija, kila nakon zahvata negativno utječe na opće stanje pacijenta, znatno komplicirajući cijeli život. Ali, što je najvažnije, ponekad je stanje pacijenta mnogo gore nego prije operacije. Bolest je osobito teška kod starijih bolesnika.

Prisutnost ove komplikacije može se odrediti mučninom, povraćanjem i bolom u području intervencije koje se događa nakon određenog vremenskog razdoblja nakon normalizacije stanja.

Jedina učinkovita metoda liječenja patologije je ugradnja rešetke koja eliminira sekundarno stvaranje defekta. Naravno, ova intervencija je vrlo komplicirana, ali samo zahvaljujući njemu uspijeva vratiti pacijenta normalnom životu.

Da biste uklonili postoperativnu herniju, morate instalirati posebnu mrežu.

Uzroci patologije su mnogi. Najčešće liječnici iznose sljedeće izazovne čimbenike:

  • medicinske pogreške, uključujući kršenje tehnike šivanja;
  • infekcija rana, suppuration;
  • upotreba sirovog materijala lošeg kvaliteta;
  • prekomjerno vježbanje u prvim danima nakon intervencije;
  • atrofija tkiva nakon operacije;
  • izraženo smanjenje imunoloških sila;
  • pretilosti;
  • peristaltički poremećaj, koji nije eliminiran tijekom razdoblja rehabilitacije;
  • teškim komorbiditetima, uključujući dijabetes i bolesti dišnog sustava;

Rizik razvoja postoperativne kile povećava se u bolesnika s dijabetesom

  • kongenitalne abnormalnosti povezane sa stanjem vezivnog tkiva;
  • kronični kašalj.

Važno je naglasiti da se umbilikalna hernija najčešće formira kod odraslih osoba nakon operacije, ako je intervencija provedena u hitnim slučajevima. To jest, nije bilo odgovarajuće pripreme bolesnika. U pravilu, s takvim pristupom, u gotovo svim slučajevima dolazi do povrede crijevne funkcije, što je glavni uzrok povećanog pritiska, što uzrokuje pomicanje organa. Ako uzmemo u obzir da su nakon operacije tkiva još uvijek slaba, u području ožiljka nastaje defekt.

Zbog toga liječnici inzistiraju na planiranim operacijama, osobito u patologijama koje se mogu liječiti samo kirurškim metodama. To značajno smanjuje rizik od komplikacija, uključujući formiranje bijele linije kila na abdomenu nakon operacije.

Kronični kašalj može uzrokovati kilo na mjestu ožiljka.

Klasifikacija patologije

Patologija i metode liječenja izravno ovise o tome gdje se defekt nalazi i zbog čega je nastao. U tom smislu, važno je upoznati se s klasifikacijom kila koje se javljaju nakon kirurškog liječenja. To uzima u obzir kliničke simptome bolesti, veličinu defekta, kao i vjerojatnost njihove sekundarne formacije nakon eliminacije.

Prilikom postavljanja dijagnoze posebno je važno točno registrirati sve stavke klasifikacije, jer ponekad taktika liječenja postoperativne kile ovisi o njima.

Karakteristično je da s ovom bolešću, pritužbe u početnoj fazi mogu biti potpuno odsutne. Bol ne smeta pacijentu, a izbočina se lako smanjuje. Neka nelagoda tijekom kile pojavljuje se samo kada se pritisak podigne. To jest, pri obavljanju fizičke aktivnosti, s naglim pokretima, nakon podizanja teških predmeta i tako dalje. Često se stanje pogoršava ako se prehrana ne poštuje, jer to dovodi do razvoja zatvora.

S progresijom boli postaje stalna, ali pod opterećenjem, ona se okarakterizira kao nepodnošljiva. Simptomi poput zatvora, povećanog stvaranja plina, unatoč činjenici da se prehrana promatra, postupno se pridružuju. Pojavljuju se mučnina, teška slabost, apatija i tako dalje. U zaključku, postoje znakovi intoksikacije u obliku glavobolje, povraćanja, vrućice i drugih.

Razvoj kile izaziva pojavu jake boli na mjestu lokalizacije.

Kila također može imati neke komplikacije. Prije svega, to je njegovo kršenje. Također se ponekad razvije koprostaza. U prvom slučaju dolazi do poremećaja u dovodu krvi u tkiva, a time i do nastanka nekroze. U drugom slučaju, u petljama u vrećici nakupljaju se fekalne mase, izazivajući opstrukciju. Oba uvjeta su opasna za život pacijenta, pa je važno znati što učiniti u takvoj situaciji i kada zatražiti pomoć. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na komplikacije:

  • mučnina i naknadno povraćanje;
  • prisutnost nečistoća u krvi u stolici;
  • produljena konstipacija koja ne uklanja dijetu;
  • nadutost;
  • bol koja se karakterizira kao rastuća;
  • nemogućnost da se isprazni izbočina.

Nadutost u trbuhu signalizira razvoj komplikacija

Dijagnostičke značajke

Prije liječenja patologije važno je točno dijagnosticirati. Najprije se imenuje puni pregled pacijenta. Prisutnost svježeg ožiljaka dugo vremena potiskuje ideju postoperativne kile. Nakon toga se propisuju rendgenski organi i gastroskopija.

Posebno indikativna je herniografija, tehnika koja koristi kontrastno sredstvo koje omogućuje točno određivanje položaja organa i granice kile.

Osim gore navedenog, preporuča se i ultrazvučno skeniranje, a ponekad je potrebno i CT. Tijekom pregleda važno je odrediti položaj kile, njezinu veličinu i sadržaj. Osim toga, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu s lipom.

Možete odrediti veličinu kile pomoću ultrazvuka i radiografije

Metode liječenja

Odmah treba napomenuti da je liječenje bez operacije jednostavno nemoguće. Samo tijekom intervencije uklanja se uzrok patologije. Operacija je vrlo komplicirana i mora je obaviti iskusni kirurg. Primijeniti terapiju lijekovima, narodne recepte i masažu dopustiti samo nakon operacije. Postoje samo tri načina izvođenja operacije:

  • Tehnika zatezanja. Koristi se vrlo rijetko, jer može uzrokovati komplikacije u obliku ožiljka i sekundarnih kila. Sastoji se od napetosti vlastitih tkiva, pa se primjenjuje samo s malom hernijom. Osim toga, tehnika je prikladna samo ako je liječnik uvjeren da kirurški proces neće biti kompliciran komorbiditetima.
  • Ne istezanje ili popravak defekta implantatom. U ovu posebnu mrežu učvršćuje se tkivo u području kile. Ističu se apsorpcijski modeli i ne mogu se apsorbirati. No, u svakom slučaju, mreža za dugo razdoblje ima vremena rasti kroz vlakna vezivnog tkiva, što jamči pouzdanu zaštitu u slaboj točki zida. Ova tehnika je posebno povoljna, jer samo u 1% uzrokuje komplikacije u obliku formiranja sekundarnih defekata. Osim toga, takva se tehnika može koristiti čak iu prisutnosti velikih izbočina, uključujući i divovsku herniju. To je olakšano činjenicom da su mrežasti implantati predstavljeni u različitim oblicima i veličinama.

Sigurniji rad je operacija bez povlačenja tijekom koje je umetnut implantat.

  • Laparoskopska tehnika - ne razlikuje se mnogo od gore navedenog, jedina razlika je u tome što je pristup omogućen minimalnim rezovima pomoću laparoskopske opreme. Takva se tehnika može koristiti i za velike kile i za nekoliko defekata odjednom.

Tehnika rada određuje se samo pojedinačno. Istodobno je bitna ne samo veličina peritonealnog defekta, već i opće stanje pacijenta. Dakle, laparoskopska tehnika je manje traumatična, tako da je mnogo lakše oporaviti se od nje. Ali ponekad samo trbušna operacija može riješiti problem.

Kako spriječiti patologiju

Koliko god se liječnici trudili da se oslobode odgovornosti, u većoj mjeri vjerojatnost kile ovisi o njihovom radu. Zato je važno pažljivo odabrati liječnika koji će obaviti jednu ili drugu operaciju.

Uspjeh operacije uvelike ovisi o sposobnosti kirurga.

S obzirom da slabost zida djeluje kao izazovni faktor, čak i nakon uklanjanja žučnog mjehura ili upale slijepog crijeva, bolesnici s izraženom slabošću vezivnog tkiva trebaju koristiti protetski mrežasti implantat. Također se preporučuju u slučajevima kada ožiljak prolazi kroz pupak.

Osim toga, nakon svake operacije treba poštivati ​​sljedeća pravila:

  • dijeta treba odabrati s očekivanjem redovitog pražnjenja crijeva i eliminacijom povećanog stvaranja plina;
  • za probleme s pražnjenjem, primjenu klistira ili lijekova koje je propisao liječnik;
  • za održavanje abdominalnog zida potrebno je nositi zavoj koji se bira pojedinačno;
  • sve preporuke liječnika trebaju biti u potpunosti provedene.

Upotreba postoperativnog zavoja smanjit će vjerojatnost kile

Pravilno planiranje operacija i usklađenost sa svim zahtjevima značajno smanjuje rizik od komplikacija, uključujući i stvaranje kila. Štoviše, neke se preporuke poštuju i mjesecima nakon intervencije.

Što je ventralna kila i gdje je lokalizirana, saznat ćete iz videozapisa:

Postoperativna trbušna hernija: liječenje

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Patološki oblik protruzije unutarnjih organa kao komplikacija nakon operacije naziv je postoperativne kile. Može se pojaviti ili neposredno nakon operacije ili nakon prilično dugog vremenskog razdoblja. U svakom slučaju, ovo je prilično opasna pojava, stoga je potrebno postoperativnu herniju liječiti odmah nakon prvih manifestacija.

Postoperativna trbušna hernija: liječenje

Uzroci ventralne kile

Abdominalna kila nastaje iz sljedećih razloga:

1. Slomiti šav.

Poslijeoperacijska šava, koju nepravilno primjenjuje kirurg ili je napravljena od materijala loše kvalitete, može se razlikovati. Kao rezultat, tkiva prednjeg trbušnog zida se razilaze, oslobađajući dio crijeva i veći omentum.

Šav se može raspršiti ne samo zbog grešaka kirurga, već i zbog samog pacijenta. U postoperativnom razdoblju svaka fizička aktivnost je strogo kontraindicirana za pacijenta. Ali većina ljudi nije ozbiljna u vezi s tim preporukama. Kao rezultat toga, nepravilno izliječeni šav se razlikuje, a dolazi do kile.

Shematski prikaz postoperativne ventralne kile

2. Slabost mišića trbušnog zida.

To je prilično česta pojava kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom. U trbušnom zidu takvih ljudi mišići su oslabljeni, zamijenjeni masnim tkivom, koje raste presporo. Tkiva ne podnose pritisak u crijevima i odstupaju.

Doprinijeti razvoju kila slabi imunitet, upalni procesi u području šavova, sklonost opstipaciji. Najčešće se pojavljuje hernija ako se napravi rez uzduž bijele crte trbušnog zida, jer na tom području praktički nema mišića, a ožiljak liječi puno sporije.

Znak spola je također važan u obrazovanju bolesti. Kod žena, po prirodi, trbušni mišići su slabiji od muških, pa se njihova tkiva češće razilaze.

VAŽNO. Opasnost od razvoja kile postoji unutar 2-3 godine nakon operacije. Za to vrijeme nastaje pouzdan, trajan postoperativni ožiljak.

Komplikacija ventralne kile

Popratne bolesti, zbog kojih se povećava intraabdominalni tlak, također mogu izazvati razvoj kile. To su astma, bronhitis, adenom prostate, dijabetes, hipertenzija.

Simptomi bolesti

Glavni simptom kile je karakteristična izbočina u području kirurškog šava. Takva izbočina u početnom razdoblju je jedva primjetna, s vremenom se površina povećava.

U ranim stadijima razvoja bolesti, hernija se lako vraća i ne uzrokuje neugodnosti za pacijenta. Bol se javlja samo kod podizanja utega, naglih pokreta i zavoja. No, nedostatak liječenja dovodi do rasta kile i tijekom vremena bol se povećava.

Sljedeći simptomi su dodani izbočenom hernijom:

  1. Upala kože u području kile.
  2. Povećano stvaranje plina.
  3. Crijevna oteklina.
  4. Zatvor.
  5. Nečistoće krvi u fecesu i urinu.

Proces stvaranja ventralne kile

Dijagnoza bolesti

Bolest se lako dijagnosticira tijekom rutinskog pregleda. Potvrdni faktor ispravne dijagnoze je činjenica operacije. Postoperativna kila potvrđena je prisutnošću ožiljka i lokalizacijom izbočine.

Izbočina se lako određuje vizualno. Pacijentu se nudi kašalj, naprezanje trbuha - to vam omogućuje da odredite veličinu hernijalne vrećice.

Ultrasonografija ili rendgenske zrake koriste se za određivanje hernijskog sadržaja i stanja organa oko njega. Takve dijagnostičke metode pomažu odrediti stanje crijeva i procijeniti njegovu sposobnost funkcioniranja.

Za točnije informacije o stanju unutarnjih organa io samoj kili koristi se MR ili multispiralna tomografija.

Video - Što je postoperativna kila ili ventralna kila

Metoda liječenja

Radikalna metoda liječenja kile je operacija, budući da je nemoguće potpuno ukloniti hernijsku kesu konzervativnim metodama. Tijekom operacije korigira se trbušni zid i uklanja hernijalna vreća.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

Video - Liječenje postoperativne kile bez operacije

Konzervativne metode

Terapeutski tretman kile je neučinkovit, ali u nekim slučajevima to je jedini način da se pomogne osobi koja boluje od ove bolesti. Najčešće se ova tehnika odabire ako je operacija kontraindicirana.

Tretman se sastoji od sredstava koja sprječavaju izbacivanje kile. Dodijeljena prehrani, kako bi se normalizirao rad crijeva, kako ne bi izazvao napetost u trbušnoj šupljini.

Pacijentu se zabranjuju sve vrste opterećenja i preporučuje se nošenje zavoja, što će olakšati bol.

Postoperativni zavoj koji smanjuje stres i bol

Potrebna je pažljiva njega šavova nakon operacije. Instalirana odvodnja Jackson-Pratt ne smije se ukloniti unaprijed. Ovaj uređaj pomaže u prikupljanju tekućine za rane i potiče zacjeljivanje.

Prilikom ugradnje zagrade ne kupajte se i idite na bazen. Operite samo pod tušem, nastojeći što je moguće manje navlažiti šav.

Nakon operacije propisuju se lijekovi protiv bolova koji mogu izazvati mučninu i povraćanje. Da biste uklonili ove senzacije potrebno je uzeti Ibuprofen ili Acetaminophen na vrijeme. Prijem lijekova protiv bolova treba prestati tako da tijekom povraćanja ne napne zidove trbuha.

Lijek Ibuprofen za bol nakon operacije

Na početku postoperativnog razdoblja pacijenti pate od proljeva. Nakon nekoliko tjedana, crijeva počinju normalno. Od sada, trebate pratiti pravilnost izlučivanja. U nedostatku stolice, laksative treba uzimati u roku od 48 sati.

Narodni lijekovi

Oslobodite pacijentovo stanje pomoću tradicionalnih narodnih lijekova. Pomoći će samo kod malih veličina hernijalne vrećice i njezine lagane izbočine. Glavni cilj metoda je liječenje zatvora, obnavljanje elastičnosti mišića trbušne ravnine.

vanjski

Za losione koristite sljedeće recepte:

    Jabučni ocat (1 žličica) otopio se u čaši vode u pola čaše. Otopina se navlaži ubrusom, au ležećem položaju drži se na herniji 60 minuta.

Korištenje losiona s jabukovim octom pomaže u eliminaciji postoperativne trbušne kile

Svježe lišće aloe povećava elastičnost kože, što je potrebno kada se pojavi postoperativna kila

Sredstva za gutanje

Za normalizaciju rada crijeva i ublažavanje upale koriste se infuzije i voskovi:

  1. Infuzija potentilje. Sjeme (2 žlice) pomiješa se s čašom mlijeka. Smjesa se kuha na laganoj vatri 10 minuta. Tada se doda žlica meda. Prije jela pijte 1 čašu, 2 puta dnevno.
  2. Infuzijska koštica. Žlica lišća je zdrobljena i napunjena čašom kipuće vode. Ova smjesa traje 5 sati 3 puta dnevno, jedna trećina čaše.
  3. 1 žlica stabala gryzhnika izli preko čaše kipuće vode preko noći. Trećina šalice se uzima prije jela.
  4. 1,5 žlice kukuruza nalili pola litre kipuće vode. Uzima se 1 šalica dnevno prije jela.
  5. Čajna žličica rajčice izlivena je čašom tople vode, dovela do kuhanja i ohladila.
  6. Psoralea Kostyanka (100 gr.) Punjena je kipućom vodom (500 ml.), Punjena pola sata. Trebate konzumirati 4 puta dnevno u 100 ml.
  7. Ariš kora (25 gr.) Kuhano u čaši mlijeka. Uzima se 3 puta dnevno za treći dio čaše.

Infuzija arišne kore koristi se za liječenje u ranim fazama postoperativne kile

Folk lijekovi pomažu poboljšati stanje pacijenta. Rana u početnom stadiju bolesti može biti odgođena.

Metode prevencije relapsa

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Stoga je potrebno pripremiti se za operaciju i slijediti preporuke liječnika u postoperativnom razdoblju:

  1. Prije operacije poželjno je izgubiti težinu, tako da potkožna masnoća ne ometa prekomjerni rast rezova.
  2. Nakon operacije potrebno je nositi zavoj. Ovaj uređaj pomoći će zadržati unutarnje organe u normalnom položaju. Morate kupiti samo kvalitetan proizvod, kao jeftina opcija će trljati kožu i izazvati upalu.
  3. Uravnotežena prehrana potrebna je kako bi se spriječila abnormalna funkcija crijeva. Dijeta treba sadržavati voće i povrće. Ugljikohidrate i masnu hranu treba isključiti. Pacijentov jelovnik uključuje jela od kuhane mrkve, repe, repa. Kire se koriste u obrisanom obliku. Preporučeni parni omlet, mesno meso peradi ili teletine. Od pića možete koristiti čistu vodu, želatinaste juhe. Nemojte piti gaziranu vodu, mlijeko. Strogo je zabranjeno koristiti proizvode za proizvodnju plina: kupus, sirove rajčice, jabuke, mahunarke, kvasac. Enzime treba uzeti za normalizaciju probave (Mezim, Festal).

Mezim se koristi za normalizaciju probave tijekom postoperativne kile.

Postoperativna kila je vrlo ozbiljna i neukrotiva bolest. No, s pažnjom na vlastito stanje i slijedeći preporuke liječnika, moguće je postići pozitivne rezultate.

Sviđa vam se ovaj članak?
Spremi da ne izgubiš!

Postoperativna trbušna hernija: znakovi, komplikacije, liječenje

Poslijeoperacijska kila podrazumijeva izlazak izvan trbušnih stijenki ljudskih unutarnjih organa, najčešće je to veliki omentum i crijevne petlje. Proljev hernije se javlja na mjestu postoperativnog ožiljka.

Nakon protruzije, pacijent može osjetiti jaku bol, i ako je hernija zadavljena, mučnina, povraćanje, nadutost i zatvor.

Dijagnoza postoperativne kile može uključivati ​​sljedeće metode:

Karakteristična značajka ventralne kile je njeno smanjenje ili nestanak u trenutku kada bolesnik zauzme vodoravni položaj. U identificiranju ove patologije u bolesnika preporučuje se hitna hernioplastika.

Kirurg se bavi liječenjem bolesti. Kontaktirajte kliniku kako biste identificirali prve simptome bolesti.

Uzroci

Razlozi pojave postoperativne kile su mnogo više nego što se na prvi pogled čini.

Kirurzi identificiraju sljedeće uzroke kile umjesto postoperativnog ožiljaka:

  • niskokvalitetno uvođenje postoperativnog šavnog liječnika;
  • niska kvaliteta upotrijebljenog šavnog materijala;
  • ljepljivi šav koji ostaje nakon operacije.

Ovi faktori utječu na snagu postoperativne šavove. Slab šav često dovodi do ispadanja kile.

Fotografije postoperativne kile na trbuhu muškarca

Najčešće se operativna kila pojavljuje nakon izvođenja hitnih operacija. Brzina u izvođenju kirurške intervencije ne dopušta da se bolesnik pravilno i temeljito pripremi za nadolazeću operaciju.

Bez pravilne pripreme organa probavnog trakta u pacijenta može se promatrati:

  • nadutosti;
  • povreda motiliteta crijeva;
  • pogoršanje respiratorne funkcije;
  • povećan abdominalni tlak;
  • konstipacija;
  • gušenje.

Sve ove osobine mogu dovesti do smanjenja zarastanja ožiljaka.

Uzroci komplikacija mogu biti i:

  • opća slabost tijela;
  • mučnina i povraćanje;
  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • dijabetes;
  • konstipacija;
  • pretilosti;
  • kronični pankreatitis;
  • trudnoća i porod;
  • sustavne bolesti.

Videozapis govori o postoperativnoj ili ventralnoj kili:

klasifikacija

Cikatricijske kile klasificiraju se prema nekoliko glavnih značajki.

Anatomotopografska značajka razlikuje:

  • medijan - medijan, donji srednji i gornji medijan;
  • bočna - lijeva, desna, donja i gornja strana.

Prema veličini defekta nakon operacije razlikuju se sljedeće vrste kila:

  • mala kila koja ne mijenja izgled trbuha;
  • srednja - hernija, koja zauzima samo jedan odvojeni, mali dio trbušnog zida;
  • ekstenzivna - hernija, koja zauzima najveći dio trbušnog zida;
  • divovske kile koje zauzimaju nekoliko područja odjednom.

Također, liječnici navode da ove vrste klasifikacija trebaju dodati sljedeće vrste:

  • ponovno upotrebljiva hernija - može se eliminirati bez operacije;
  • nereducirajuća kila - eliminira se samo popravkom kile;
  • jedna komora;
  • više komora

Rekurentni tip postoperativne kile izolira se odvojeno. Takve kile mogu se ponoviti jednom ili više puta.

Ove kategorije se dodjeljuju posebno za provođenje najučinkovitijeg tretmana i uklanjanje kile.

Simptomi postoperativne trbušne kile

Dijagnosticiranje kile gotovo uvijek uzrokuje neke poteškoće, jer je bolest složena i opasna.

Jačanje protruzije i bolnog sindroma javlja se kada pacijent radi oštre pokrete, podiže težinu ili naprezanje. S vremenom bolni sindrom postaje stalni, au nekim slučajevima i grčevi.

Drugi mogući simptomi uključuju tešku nadutost, učestalo podrigivanje, mučninu, povraćanje, dugotrajni zatvor i nisku učinkovitost pacijenta.

Ako se hernija nalazi iznad pubičnog područja, pacijenti mogu imati urinarne poremećaje. Ako se izbočina nalazi u prednjem dijelu trbušnog zida, pacijent može osjetiti upalu kože oko ožiljka i iritacije.

Hitan kontakt s bolnicom je neophodan ako je pacijent primijetio sljedeće simptome:

  • produljeno zadržavanje stolice;
  • izmet s krvlju;
  • mučnina i povremeno povraćanje;
  • povećanje boli u području izbočenja;
  • niske performanse i znakovi anemije.

Ovi znakovi ukazuju na kompliciran tijek bolesti i potrebu za hitnim posjetom liječniku.

dijagnostika

Tijekom prethodnog liječničkog pregleda pacijenta, kila je asimetrična izbočina u području ožiljka.

U vertikalnom položaju, s napetošću ili kašljanjem, izbočina se povećava u veličini.

Pacijentu se može dati ultrazvuk. Ovaj postupak vam omogućuje da saznate veličinu i oblik kile, kao i prisutnost adhezija u trbušnoj šupljini.

Dijagnoza je složena. Pacijentu je također dodijeljen radiografski pregled. To vam omogućuje da odredite stanje funkcije probavnog trakta, prisutnost adhezivnih procesa, položaj unutarnjih organa u odnosu na kila.

Na temelju lokacije kile, pacijentu se može propisati koloskopija, ezofagogastroduodenoskopija i MRI.

CT ili kompjutorska tomografija pomaže preciznije odrediti veličinu i lokaciju kile nego sve druge dijagnostičke metode.

Važno je provesti temeljitu dijagnozu odmah nakon pojave prvih alarmantnih simptoma. To će očuvati zdravlje i nositi se s izbočinama, koje nisu imale vremena za kršenje.

Moguće komplikacije

Može biti nekoliko mogućih komplikacija postoperativne kile. Glavni i najopasniji su:

Štipanje kile je još jedna opasna vrsta komplikacija. Pojavljuje se iznenada, najčešće u onih pacijenata koji nisu išli na kliniku na vrijeme. U isto vrijeme, pacijent ima hernijalni prsten, koji štipne veći omentum ili crijevne petlje, što dovodi do crijevne opstrukcije, čestog zatvora i nekroze tkiva.

Greška u kršenju je nepopravljiva i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju kako bi se spasio život pacijenta.

U slučajevima u kojima je već došlo do nekroze tkiva, a zatim kod popravka kile, kirurg resecira strangulirano crijevo.

Povreda postoperativne kile može dovesti do smrti pacijenta, stoga bi s tom bolešću posjet liječniku trebao biti hitan.

Liječenje postoperativne kile na trbuhu

Konzervativne metode terapije koriste se samo u slučaju kada je bilo koji kirurški zahvat apsolutno kontraindiciran za pacijenta.

Te situacije uključuju trudnoću. Međutim, odmah nakon rođenja još uvijek je propisana operacija.

Obično se pacijentima koji su kontraindicirani u kirurškom zahvatu preporučuje da nose zavoj i slijede dijetu za borbu protiv simptoma postoperativne kile.

Liječenje bilo koje vrste kile provodi se samo operacijom. Najčešće se eliminira kila uz pomoć hernioplastike. Može se koristiti i pacijentovo vlastito tkivo i posebna mreža koja eliminira izbočinu.

Zamjena vlastitim tkivima koristi se samo ako hernijska protruzija ne prelazi 5 cm, pri čemu operacija daje pozitivan rezultat. Međutim, ova metoda liječenja nije dovoljno pouzdana. Gotovo u sva tri slučaja, kila daje relaps.

Pouzdanija i učinkovitija metoda je hernioplastika pomoću posebne mreže - sintetičke proteze. Ova mreža je pričvršćena na mjesto gdje je izbočina lokalizirana i zadržava je. Istodobno je takva varijanta plastike mnogo pouzdanija i koristi se čak iu slučaju kada su kile vrlo opsežne.

Da se kila ne ponovi, pacijent se mora pridržavati svih medicinskih preporuka.

prevencija

Postoperativna profilaksa, bez obzira na vrstu operacije, sastoji se od nekoliko točaka:

  1. Ispravno liječenje nastalih komplikacija rana u postoperativnom razdoblju.
  2. Atraumatsko djelovanje.
  3. Zaštita od različitih infekcija tkiva.
  4. Pravilna priprema pacijenta za operaciju i pravilnu rehabilitaciju.
  5. Upozoravajuće endoproteze koje mogu spriječiti pojavu kile u slučaju pretjerane slabosti trbušnog zida pacijenta.

Nakon operacije, pacijent mora poštivati ​​sva pravila koja je propisao liječnik. Među njima su:

  • stroga postoperativna prehrana;
  • normalizacija težine na zdrave razine;
  • pravovremena, povremena utroba;
  • ograničavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • nositi zavoj za potporu.

Preporuke poslijeoperacijskog razdoblja nakon operacije kile, u sljedećem videu: