Intervertebralna kila

Simptomi

Intervertebralna kila je karakteristična izbočina ili prolaps koji se provodi u vertebralnom kanalu fragmentima intervertebralnog diska. Intervertebralna kila, čiji se simptomi manifestiraju zbog ozljede ili prisutnosti osteohondroze, između ostalog, očituje se u obliku kompresije živčanih struktura.

Opći opis

Povezanost pojedinih kralješaka koji čine kralježnicu tvore intervertebralni diskovi koji imaju značajnu gustoću. Ovi diskovi se sastoje od jezgre koja se nalazi u njihovom središtu, kao i od jakih prstenova, to je jezgra okoline, prstenovi se, pak, sastoje od vezivnog tkiva. Zahvaljujući intervertebralnim diskovima kralježnica posjeduje svojstvenu fleksibilnost i trajnost. Često, u međuvremenu, postoje razne bolesti kralježnice, koje podrazumijevaju uništavanje intervertebralnih diskova (npr. Lumbalna osteohondroza), što također može dovesti do pojave intervertebralnih kila.

S obzirom na to da je glavno opterećenje, koje se odnosi na kralježnicu kao cjelinu, koncentrirano u lumbalnoj regiji, u tom dijelu kralježnice često se pojavljuje intervertebralna kila. Osim toga, lokalizacija intervertebralnih kila je također moguća u područjima cervikalne i torakalne regije, što se, međutim, u praksi primjećuje u iznimno rijetkim slučajevima.

Ako uzmemo u obzir dobnu kategoriju najosjetljiviju na pojavu intervertebralne kile, ovdje stručnjaci navode okvir unutar 25-50 godina. Važno je napomenuti da je intervertebralna kila u starosti iznimno rijedak fenomen, što se objašnjava osobitošću dobnih promjena zbog kojih je kralježnički disk manje podložan mobilnosti. Što se tiče dječjeg morbiditeta, ovdje se, iako rijetko, ali i mogućnost intervertebralne kile, uočava, s prevladavajućom formacijom koja je kongenitalna. Osim toga, napominjemo da ova patologija čini oko 25% slučajeva invalidnosti.

Uzroci intervertebralne kile

Najčešći uzroci poremećaja metabolizma, trauma, osteohondroza, infekcija i poremećaja položaja tijela su uzroci intervertebralne kile.

U pravilu se pojavljuje intervertebralna kila kao posljedica povećanja tlaka izravno u intervertebralnom disku. Postoje brojni čimbenici koji doprinose rastu takvog tlaka u intervertebralnom disku, na temelju kojeg se može razviti intervertebralna kila. Odaberite one od glavnih razloga koji doprinose povećanju tlaka u području intervertebralnog diska:

  • Ozljeda, posebno, može biti jak udarac, usmjeren na leđa ili pada na njega.
  • Osteochondrosis. Povijest ove bolesti je predisponirajući čimbenik za pojavu kile. Kao vrsta poticaja svom izgledu, određuje se značajno opterećenje (na primjer, pri podizanju težine, uključujući podizanje s tla).
  • Pokazatelji tjelesne mase koji prelaze normu.
  • Različita skala zakrivljenosti kralježnice.
  • Iznenadna rotacija tijela u stranu.

Osim toga, postoje i specifične kategorije osoba koje su najosjetljivije na pojavu intervertebralne kile:

  • ljudi provode više od dva sata vožnje dnevno;
  • osobe čije je rad na računalu više od četiri sata dnevno;
  • ljudi koji iz jednog ili više razloga svakodnevno podižu težinu.

Intervertebralna kila lumbalne kralježnice: simptomi

Glavni simptom karakterističan za kile navedenog dijela je pojava boli, lokalizirana u leđima i, zapravo, donjeg dijela leđa. Sve dok kila nije dobila veću veličinu (to jest, još nije napravljena njegova izbočina u kralježnicu), a tlak koji nastaje na korijenima kralježnice može se definirati kao beznačajan (što općenito karakterizira početni stadij razmatrane bolesti). s tupim i nestabilnim bolovima u leđima (također poznat kao lumbago). Trčanje, kašljanje, sjedenje, stajanje i kihanje dulje vrijeme dovodi do povećane boli (ova manifestacija nije konstantna, bol kasnije nestaje).

Povećanje kile, koje se događa neko vrijeme nakon početka bolesti, ili njegov oštar proboj dovodi do povećanja boli i njenog ozračivanja na nogu, bedra ili stražnjicu. To se, pak, definira kao radikulitis, a njegov tijek je popraćen ishialgijom, pucanjem i pojačanom manifestacijom boli. U osnovi, ova vrsta boli nastaje kao rezultat oštre promjene u okupiranom položaju tijela ili pri podizanju težine.

Osim boli, često se bilježi i simptom kao što je ukočenost. Može utjecati i na jednu i na obje noge, a protok mu prati karakteristična slabost i trnce. Pojava utrnulosti ukazuje na stiskanje kile korijena leđne moždine.

Uz već navedene simptome karakteristične za intervertebralnu herniu lumbalne kralježnice, postoji i ograničenje pokretljivosti, osobito u odnosu na donji dio leđa. Teška bol, u pravilu, izaziva napetost u mišićima leđa, što, pak, dovodi do činjenice da se pacijent jednostavno ne može potpuno ispraviti. Kao rezultat toga, nakon izvjesnog vremena (u roku od šest mjeseci) nakon pojave kile, pacijent ima povredu držanja (kifoza ili skolioza).

Uz navedene simptome, u nekim su slučajevima zabilježeni i poremećaji stolice (proljev, konstipacija), poremećaji mokrenja (u obliku urinarne inkontinencije ili zadržavanje mokraće), uključujući impotenciju, koja se javlja na pozadini učinaka intervertebralne kile.

Intervertebralna cervikalna kila: simptomi

Kao iu prethodnom slučaju, pojava kile u ovom odjelu popraćena je ozljedama ili oštećenjem koje su izravno utjecale na nju.

Karakteristična manifestacija simptoma intervertebralne kile vratne kralježnice je bol u ruci, čiji je izgled neočekivan u prirodi, ali to se događa zbog štipanja cervikalnog živca. Bol koja prožima, proteže se od ramena do šake. Ponekad postoji osjećaj obamrlosti u kompleksu s trncima.

Najčešći odjeli u kralježnici, u kojima je ova bolest koncentrirana, su C5-C6 / C6-C7. Sljedeća na prevalenciji slijedila je C4-C6 i, kao najrjeđe, C7-T1. Osobitost intervertebralnih diskova cervikalne regije leži u njihovoj beznačajnoj veličini i blizini spinalnom živcu, što ukazuje na mogućnost stezanja živca i pojavu jake boli čak i uz laganu protruziju.

Kod hernija u razini cerviksa 4-5, gdje se korijen živca nalazi u blizini 5. diska, postoji slabost u području deltoidnog mišića koji se nalazi u predjelu nadlaktice. Također, pacijent je suočen sa značajnim bolom, lokaliziranim u području ramena. Kada je hernija u cervikalnoj razini 5-6, kada se korijen živca nalazi u blizini 6. diska, pacijenti imaju slabi biceps, kao i slabost u mišićima zgloba. Primijećeni su simptomi kao što su bol, ukočenost i peckanje u smjeru palca na ruci.

U slučaju kile u razini vrata maternice 6-7, kada se korijen živca nalazi u blizini sedmog diska, u tricepsu, pacijenti imaju slabost s naknadnim širenjem na podlakticu, osim toga, zahvaćeni su i ekstenzorski mišići prstiju. Bolovi, obamrlost i peckanje proširili su se na srednji prst šake.

Kada se formira kila u razini cervikalne 7-T1 kada se korijen živca nalazi u blizini 8. diska, dolazi do slabosti pri pokušaju stiskanja ruku. Pacijent doživljava gore navedene manifestacije u obliku boli, ukočenosti i peckanja, širenje tih manifestacija događa se od ramena do malog prsta ruke.

Intervertebralna kila cervikalne regije, čiji su simptomi pregledani, samo su opće manifestacije koje mogu ukazivati ​​na prisutnost kile. Razmatranje je predmet svakog slučaja, jer postoje različite varijacije simptoma ovisno o značajkama koje su općenito svojstvene tijelu. Zbog toga bih htio upozoriti čitatelja na nepromišljene zaključke o vlastitom stanju, vrsti bolesti koja je relevantna za njega i, naravno, neovisnim pokušajima liječenja temeljenim na mogućim pretpostavkama.

Torakalna hernija: simptomi

U pravilu, intervertebralna kila koja se javlja u torakalnom području praćena je bolnim osjetima koji su koncentrirani u leđima (gornji dio), a povećanje ovih osjeta se promatra pri kihanju i kašljanju. Valja napomenuti da bol u nastajanju uopće nije manifestacija karakteristična isključivo za kile - u ovom slučaju potrebno je razlikovati bolesti pluća, srca i bubrega, kao i gastrointestinalne poremećaje i bolesti koje mogu biti relevantne za mišićno-koštani sustav. Osobito ispuštaju razne bolesti kralježnice koje karakteriziraju slični simptomi: tumori, infekcije, prijelomi kralježnice zbog osteoporoze, određeni poremećaji metabolizma itd.

Kada se formira kila u području kičmene moždine, postaje moguća pojava mijelopatije (spinalna disfunkcija mozga) koja uzrokuje ozbiljne senzorne poremećaje, neravnotežu tijekom hodanja i pokreta, slabost relevantnu za donje ekstremitete, probleme s crijevima ili mjehura.

Simptomi same bolesti određeni su na temelju veličine karakteristične za kile i područja njezina položaja (središnje, lateralne ili središnje-lateralne).

  • Središnje mjesto. Pojava boli obično se bilježi u gornjem dijelu leđa, što kasnije dovodi do mijelopatije. Na temelju veličine kompleksa sa silom pritiska koja se stvara na kralježničnoj moždini određuje se specifični stupanj bolesti. Kičmena moždina u torakalnom području je okružena malim slobodnim prostorom. Formirana kila na kralježničnoj moždini počinje vršiti određeni pritisak, što dovodi do disfunkcije, označene u živčanim završecima. Štoviše, ponekad takva kila može dovesti do stvaranja paralize u donjim ekstremitetima.
  • Bočna lokacija. Utjecaj kile u obliku pritiska nastaje na živčanim završecima koncentriranim u razini leđa, što se manifestira u obliku jakog bola koji se javlja u trbušnoj šupljini i prsnom košu.
  • Lokacija je centralno-bočna. To mjesto određuje najrazličitije simptome u obliku obamrlosti, bolova u različitim odjelima itd.

Liječenje intervertebralne kile

Na temelju stvarne veličine formacije i njenog položaja u kombinaciji sa stadijem koji određuje bolest i prisutnošću komplikacija koje se pojavljuju protiv njega, određuje se odgovarajuće liječenje.

Uglavnom se željeni učinak postiže konzervativnom terapijom. Ne isključuje se nužnost kirurškog liječenja, koje uključuje uklanjanje kile. Ovaj tretman primjenjuje se u skladu sa specifičnim indikacijama, s ciljem sprečavanja razvoja raznih ozbiljnih komplikacija, kao i zbog nedostatka odgovarajuće učinkovitosti konzervativnih terapija.

Dijagnostiku i liječenje bolesti čine ortoped, neurokirurg i vertebrolog.

Spinalna hernija: simptomi, dijagnoza, liječenje i rehabilitacija

Broj ljudi koji pate od kičmene kile povećava se svake godine, a bolest se nekontrolirano povećava - sve više znakova patologije može se vidjeti u bolesnika srednjih godina, pa čak i mladih. Spinalna kila je vrlo ozbiljan problem, koji se u većini slučajeva razvija u pozadini drugih bolesti mišićno-koštanog sustava i bez pravodobnog liječenja prijeti osobi s opasnim komplikacijama do potpune paralize. Istodobno, ako vrijeme nije propušteno, a postavljena je točna dijagnoza, kralježnica dobro reagira na konzervativno liječenje, što znači da pacijenti imaju mnogo mogućnosti za povratak u punopravni život.

Što je spinalna kila?

Ljudi koji su se prvi put susreli s problemom kralježnice neizbježno postavljaju niz pitanja: što je to, zašto se bolest pojavljuje i koliko ugrožava život i zdravlje? A da biste na njih odgovorili, prije svega morate razumjeti anatomsku strukturu kralježnice. Oblikuje mnoštvo pojedinačnih kostiju - kralješaka, smještenih jedna iznad druge. Tako da se ne trljaju jedni protiv drugih, između kralješaka postoje neke vrste "jastučića" koji apsorbiraju opterećenje kralježnice tijekom kretanja - intervertebralni diskovi. Njihova vanjska ljuska, vlaknasti prsten, trebaju ostati jaki i čvrsti tijekom života osobe kako bi se zaštitila mekana jezgra pulpusa koja se nalazi unutra.

Ako, iz jednog ili drugog razloga, gornji i donji kralješak vrše prekomjerni pritisak na disk, postupno ga istiskujući, gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija, a vlaknasti prsten počinje kolapsirati. Istodobno se istisne pulpna jezgra, djelomično ili potpuno izgubljena ljuska - formira se kila kralježnice. Proces je popraćen nelagodom i boli, koja tijekom vremena postaje intenzivnija i bolnija.

U prvom stadiju razvoja kile, vlakna koja tvore vlaknasti prsten su oštećena i u njoj se pojavljuje pukotina. Kroz njega pulpna jezgra izbočuje prema van, ali općenito se i dalje drži unutar određenih granica. U ovoj fazi, kila je podložna konzervativnom liječenju, nakon čega će se pacijent morati pridržavati preventivnih mjera i voditi zdrav način života. Ako je vrijeme propušteno, pulpusna jezgra kroz formirani zazor može potpuno napustiti vlaknasti prsten, biti u spinalnom kanalu. U ovom slučaju, nekirurške metode liječenja kile ne moraju donijeti željeni učinak, što znači da je kirurška intervencija jedina opcija.

Najčešća je hernija lumbalnog dijela kralježnice, posebno smještena između 4. i 5. lumbalnog kralješka, jer predstavlja najveće opterećenje. Regija cerviksa je rjeđe zahvaćena, a kod nekih vrsta zakrivljenosti kralježnice može se pojaviti i hernija u torakalnoj regiji.

Zašto se bolest pojavljuje?

Postoji mnogo čimbenika koji mogu izazvati pojavu kile kralježnice, a često i nekoliko njih utječe na osobu odjednom, postupno potkopavajući njegovo zdravlje. Glavni uzroci intervertebralne kile ukorijenjeni su u pogrešnom načinu života i postojećim bolestima mišićno-koštanog sustava. Radi se o:

  • venska zastoj zbog sjedilačkog načina života;
  • slabi nutritivni nedostaci vitamina i minerala;
  • pogrešan madrac i jastuk;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • loše navike;
  • prekomjerno opterećenje kralježnice, primjerice pri podizanju utega ili tijekom sportskih aktivnosti;
  • ozljede primljene;
  • bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza, kifoza, itd.);
  • prošle infekcije;
  • kongenitalne anomalije kralježnice.

Kod žena trudnoća može izazvati i pojavu kile - tijekom tog razdoblja opterećenje intervertebralnih diskova povećava se nekoliko puta. Međutim, prema statistikama, muškarci češće pate od kila kralježnice - njihovo tkivo hrskavice nije tako dobro razvijeno kao kod žena, stoga je osjetljivije na degenerativne promjene.

Dob je također važna - bolesnici s kilom su mnogo više među starijim osobama nego među mladima. Faktor nasljednosti ne može se zanemariti - ako osoba ima osobe s bolestima kralježnice u obitelji, rizik od sličnih problema značajno se povećava.

Simptomi kralježnice

U početku, jedina manifestacija kile kralježnice može biti samo neznatna nelagoda u leđima ili vratu, koja se najčešće pripisuje umoru ili naprezanju mišića. Međutim, kako bolest napreduje, napadi boli postaju sve češći i produljeni, au kasnijim stadijima više ne ovise o tjelesnoj aktivnosti, uznemiravajući tu osobu gotovo stalno, čak i ako je u mirovanju.

Ali bol nije jedini znak spinalne kile. Simptomi ove patologije u velikoj mjeri ovise o njegovoj lokalizaciji, stoga, nakon što ih pažljivo prouči, liječnik može napraviti preliminarni zaključak o tome koji je dio kralježnice doživio degenerativne promjene.

Najčešći primarni znakovi kile su:

  • akutna bol u kralježnici, koja se povećava samo tijekom fizičkog napora i nestaje nakon kratkog odmora;
  • bubri;
  • napetost mišića;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • osjećaj pečenja, trnci i puzanje po koži.

Osim toga, hernija lumbalne kralježnice, koja se najčešće javlja, karakteriziraju i drugi simptomi:

  • napadi akutne boli u lumbalnoj regiji, više lumbago;
  • smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti kože na nogama;
  • proljev ili konstipacija;
  • hemoroidi kao posljedica smanjene cirkulacije krvi;
  • cistitis;
  • atrofija mišića;
  • urolitijaze;
  • upala zdjeličnih organa, kao što su maternica ili jajnici kod žena;
  • pretjeranog znojenja ili, obratno, suhe kože stopala.

Bol spinalne kile koja se nalazi u ovom području može biti dolje, postupno se širi na donje udove, a kada se pokušava saviti, saviti ili saviti leđa, obično se povećava nekoliko puta. Ako kila dodirne bedreni živac, bol se najčešće osjeća samo u jednoj nozi, prekrivajući je sve do stopala, značajno se povećava kašljanjem i prestaje mučiti osobu samo dok leži.

Herniacija vratne kralježnice uz nelagodu i bol u vratu može se prepoznati po:

  • glavobolje, migrene;
  • vrtoglavica;
  • zamagljen vid, bolesti oka;
  • povećan umor, smanjene performanse;
  • neurastenija, nesanica;
  • učestali skokovi u pritisku, hipertenzija;
  • smanjenje ili potpuni gubitak osjetila okusa;
  • mučnina, povraćanje;
  • tinitus;
  • gnojna upala krajnika;
  • bol i gubitak osjeta u području ramena;
  • utrnulost prstiju.

Glavna opasnost od kičmene kile vratne kralježnice je pogoršanje cerebralne cirkulacije, zbog čega se značajno povećava rizik od ishemijskog moždanog udara.

Intervertebralna kila, formirana u torakalnoj kralježnici, također uzrokuje trajne bolove u tom području i nelagodu u ramenima i lopaticama. Paralelno, osoba može biti uznemirena:

  • kratak dah;
  • paljenje i bol u srcu;
  • smanjenje osjetljivosti kože;
  • poremećaji štitnjače.

U ovom obliku kile, bolni sindrom nije tako izražen, jer veliko opterećenje obično ne pada na torakalnu kralježnicu. No, tijekom kašljanja, kihanja i tjelesne aktivnosti, nelagoda se primjetno pojačava, a bol može popustiti pred želucem. Osim toga, izazivanje bolesti štitne žlijezde, kila torakalne kralježnice često uzrokuje hormonsku neravnotežu, zbog koje muškarci mogu patiti od impotencije, a žene se suočavaju s menstrualnim nepravilnostima.

Kako bolest napreduje, njezini se simptomi pojavljuju jedan za drugim, ali zbog njihove raznolikosti, vrlo je teško brzo shvatiti koja je patologija uzrokovana. Stoga je važno potražiti liječničku pomoć, bez čekanja ozbiljnog pogoršanja zdravlja, povećavajući vlastite šanse za potpuni oporavak.

Dijagnoza bolesti

U početnoj fazi simptomi kile više liče na bolesti unutarnjih organa, stoga je bez savjetovanja sa specijalistom i nizom dodatnih studija iznimno teško posumnjati da je uzrok problema u kralježnici. Tijekom vizualnog pregleda pacijenta, liječnik može primijetiti izobličenje položaja tijela i otkriti smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti u određenim dijelovima kože. Osjećajući kralježnicu, ona određuje najbolje dijelove i područja neprirodne napetosti mišića - na temelju tih informacija može napraviti preliminarni zaključak o lokalizaciji patologije.

Za konačnu dijagnozu pacijenta može se dodijeliti:

  1. Rendgenski. Omogućuje uklanjanje drugih uzroka boli i nelagode koji nisu povezani s kila kralježnice.
  2. Kompjutorska tomografija. Daje detaljne informacije o stanju spinalnog kanala, njegovom sadržaju i okolnim tkivima. Međutim, da bi se vizualno potvrdila prisutnost kile podataka kralježnice dobivenih kao rezultat CT, ne može uvijek.
  3. Magnetska rezonancija. To vam omogućuje da dobijete sveobuhvatne informacije o stanju leđne moždine, živčanih završetaka, mekih tkiva, kao i da otkrijete degenerativne promjene i tumore, jasno određujući njihovu lokalizaciju.
  4. Myelogram. Ovaj postupak uključuje CT pregled s ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u spinalni kanal. Daje najtočnije informacije o mjestu i veličini spinalne kile.
  5. Elektromielogramma. Pomaže u otkrivanju točno kojih završetaka živaca komprimira formirana kila.

Pretpostavlja se da je standardni pregled za konačnu dijagnozu spinalne kile MRI, a dodatne dijagnostičke metode dodjeljuju se na temelju individualnih karakteristika pacijenta i postojećih simptoma.

Metode liječenja

Nakon detaljnog pregleda pacijentu se propisuje kompleksna terapija, koja u potpunosti ovisi o vrsti kičmene kile i stupnju zanemarivanja bolesti. Ako je problem identificiran u ranoj fazi, pacijentima se savjetuje konzervativno liječenje, uključujući:

  1. Prijem lijekova. Prije svega, to su lijekovi protiv bolova koji su namijenjeni poboljšanju stanja pacijenta, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (pod uvjetom da nema kroničnih bolesti probavnog trakta), mišićnim relaksantima za ublažavanje grčeva mišića i hondroprotektorima koji potiču obnavljanje hrskavičnog tkiva. Također možete biti dodijeljeni sredstvima za stimulaciju cirkulacije krvi u problematičnom području, multivitaminskim kompleksima i lijekovima koji štite želučanu sluznicu. U slučajevima kada konvencionalni lijekovi protiv bolova nisu dovoljni za ublažavanje napada, može se koristiti blokada koju kontrolira X-zraka - injekcija glukokortikoida, lokalnih anestetika i vitamina B12 izravno u leziju. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom i rendgenskom kontrolom, a mnogo učinkovitije od intramuskularnih injekcija, omogućava vam ponovnu cirkulaciju krvi, ublažavanje otoka i ublažavanje bolova.
  2. Medicinska gimnastika. Svakodnevno izvođenje posebnih vježbi iznimno je važno kako u borbi protiv bolesti u ranom stadiju, tako i tijekom rehabilitacije nakon kirurškog uklanjanja kile kralježnice. Plan lekcije razvije se od strane liječnika individualno za svakog pacijenta, a kada se radi vježbi kod kuće, iznimno je važno strogo se pridržavati toga i biti oprezan, izbjegavajući prekomjerna opterećenja, iznenadne pokrete i dizanje utega. Kod prvih znakova spinalne kile, dobar učinak osigurava joga, ali se u ovom slučaju preporuča izvođenje vježbi ne na krevetu, već na tvrdom podlogom.
  3. Fizioterapija. Uključuje ručnu terapiju koja vam omogućuje oslobađanje stegnutih živčanih završetaka pomicanjem i istezanjem kralješaka, masažom, refleksologijom, UHF, elektroforezom i fonoforezom.

Osim toga, hirudoterapija (pomoću pijavica za poticanje protoka krvi i resorpcije istaloženog fragmenta pod utjecajem aktivnih tvari u njihovoj slini), krioterapija (poboljšana cirkulacija krvi u problematičnom području pod utjecajem tekućeg dušika) i akupunktura (iritacija) mogu dati pozitivan rezultat tijekom liječenja kile kralježnice. živčanih završetaka djelovanjem na aktivne točke).

Ako je dijagnoza kila kralježnice napravljena u kasnim stadijima bolesti, a tradicionalne metode liječenja nisu donijele željeni učinak, pacijentu se može preporučiti operacija. Glavne indikacije za kirurško uklanjanje kile su jaki bolovi s kojima se konvencionalni lijekovi ne mogu nositi, komplikacije kao što su neurološki poremećaji, kao i urinarna inkontinencija i impotencija kod muškaraca.

Postoji nekoliko mogućnosti za kirurško uklanjanje kralješnice:

  1. Discektomija. Pulpusna jezgra koja je napustila vlaknasti prsten uklonjena je kroz mali rez. U teškim slučajevima, cijeli disk je u potpunosti uklonjen, a njegovo mjesto zauzima implantat od titana. No, takav je postupak vrlo rijedak zbog velikog rizika od infekcije i teškog razdoblja oporavka.
  2. Endoskopska operacija. Minimalno invazivna metoda uklanjanja kile kralježnice, koja uključuje uvođenje kamere i instrumenta kroz malu punkciju i praktički ne uzrokuje oštećenje mišića.
  3. Laser rad. Koristi se kod bolesnika mlađih od 40 godina i samo ako spinalni disk nije uništen. To uključuje uvođenje igle sa svjetlosnim vodičem kroz probijanje i "isparavanje" oštećenih područja pomoću lasera.

Međutim, treba razumjeti da je operacija uklanjanja kile kralježnice ekstremna mjera, kojoj liječnici pokušavaju ne pribjeći dok je pacijentovo zdravlje u relativnoj sigurnosti.

Razdoblje oporavka

Nakon dugog liječenja kile kralježnice, čak i ako terapija ima željeni rezultat, bolesniku je potrebna rehabilitacija, koja će pomoći učvrstiti učinak i spriječiti komplikacije ili povratak bolesti. Riječ je o upotrebi posebnog steznika, fizioterapije i kontrole težine.

Korzet za hernije je dizajniran da smanji i ravnomjerno rasporedi opterećenje na kralježnicu, prenoseći dio tlaka u trbušnu šupljinu. Kvalitetan proizvod ove vrste trebao bi imati čvrste temelje, ali ostati fleksibilan, održavajući ispravan položaj pacijenta tijekom cijelog dana. Točno vrijeme tijekom kojeg se preporuča da se ne uklanja steznik određuje liječnik - ako ga stalno nosite, povećava se rizik od degradacije mišića leđa.

Veliku ulogu u rehabilitacijskom razdoblju ima, prije svega, spinalna vuča, što omogućuje vraćanje raseljenih kralješaka na mjesto. U tu svrhu koriste se opterećenja ili posebni simulatori, a sam postupak može se provesti u normalnim uvjetima ili u vodi. Druga mogućnost se smatra nježnijom i manje bolnom za pacijenta. Nakon istezanja, rezultat se fiksira uz pomoć terapije za vježbanje i nošenja steznika.

Jednako je važno za pacijente s kila kralježnice i pravilnu prehranu, pogotovo ako imaju višak kilograma. Za normalizaciju težine i njeno daljnje održavanje u potrebnom okviru, pacijentima se savjetuje da smanje sadržaj kalorija u hrani i povećaju količinu vlakana u prehrani. Također je bolje odustati od alkohola, pikantnih začina, dimljene i ukiseljene hrane, smanjiti količinu soli koja se konzumira i ne zaboraviti režim pijenja.

Preventivne mjere

Poštivanje određenih pravila može značajno smanjiti rizik od kičmene kile i mnoge druge probleme s mišićno-koštanim sustavom. Za to trebate:

  1. Pazite na svoju težinu - što je više kilograma više, to je ozbiljnije opterećenje kralježnice.
  2. Održavajte ispravan stav ne samo sjedenja, stajanja i hodanja, nego i tijekom spavanja. Na primjer, trebate stajati s lagano uvučenim ramenima, trbuhom povučenim unutra i svojim stražnjim slabinama, kako bi sjedili s obje noge na podu i bolje spavali na tvrdom ortopedskom madracu na leđima ili boku, ali ne na trbuhu. Ako tijekom rada morate dugo stajati, prebacujući težinu na jednu nogu, prsti obje noge moraju biti pritisnuti na taj način - to će poravnati središte gravitacije i održavati normalan protok krvi.
  3. Pokušajte izbjeći dizanje utega. Ako ne postoji takva mogućnost, barem to učinite ispravno: leđa bi trebala ostati ravna, a glavno opterećenje ne bi trebalo pasti na donji dio leđa, već na mišiće nogu.
  4. Preispitajte svoju prehranu, napuštajući štetne namirnice u korist uravnotežene prehrane bogate vitaminima i mineralima.
  5. Ne zaboravite na jutarnje vježbe i posebne vježbe za istezanje kralježnice. Tijekom sjedilačkog rada češće uzimajte pauze kako biste neko vrijeme promijenili položaj tijela i protegnuli noge.
  6. Prestanite pušiti i zlorabiti alkohol.
  7. Žene smanjuju količinu cipela s visokom petom i nose ih samo u iznimnim slučajevima.

Naravno, ove mjere same po sebi ne mogu jamčiti da osoba nikada neće imati problema s kralježnicom, ali su sasvim u stanju smanjiti vjerojatnost njihovog pojavljivanja.

Za one koji se još uvijek susreću s kralježnicom važno je razumjeti da ova bolest nije kazna, a uz odgovarajuće pravovremeno liječenje ima vrlo povoljne prognoze. Glavno je prepoznati alarmantne simptome što je prije moguće i potražiti liječničku pomoć dok bolest ne dobije zamah i izazvala mnogo ozbiljnije komplikacije.

Liječenje spinalne kile

Danas je intervertebralna kila postala jedna od najčešćih bolesti među mladim i starijim osobama. Karakterizira ga pomicanje pulpne jezgre kralježničnih diskova, zbog čega se vlaknasti prsten prekida. Nukleus zatim ulazi u spinalni kanal i oštećuje živčane procese. Liječenje kičmene kile moguće je u ranim stadijima bolesti - u uznapredovalim slučajevima je neučinkovito.

razlozi

Da biste razumjeli što uzrokuje razvoj hernije diska, morate znati anatomske značajke strukture. U intervertebralnim diskovima nema krvnih žila pa oni dobivaju kisik difuzno iz mišića kralježnice. Iz tog razloga, hrskavično tkivo, koje je u istom svežnju s kapilarnom mrežom, počinje propadati u nedostatku prehrane. Post je u ovom slučaju uzrokovan dugim boravkom u neugodnom položaju ili nedostatkom motoričke aktivnosti.

Regeneracija stanica u bilo kojem dijelu muskuloskeletnog sustava odvija se polako, tako da bolest može napredovati tijekom godina.

Prema statistikama, razvoj bolesti počinje ne ranije nego što osoba dosegne dvadeset godina. To je zbog činjenice da djeca i adolescenti vode aktivan životni stil, ne dopuštajući poremećaj difuzije kisika. U adolescenciji, tkiva hrskavice još uvijek imaju rezervu hranjivih tvari, koja se iscrpljuje zajedno s promjenom načina života nositelja.

Na temelju navedenog može se zaključiti da se čimbenici koji uzrokuju kičmenu herniju razvijaju:

  • Venska kongestija uzrokovana sjedećim načinom života;
  • Nepostojanje potrebnog vitaminsko-mineralnog kompleksa u tijelu;
  • Neuspješan izbor madraca i jastuka: na tvrdom madracu kralježnica, umjesto opuštanja, napeta je cijelu noć;
  • Genetska predispozicija;
  • Teške ozljede kralježnice;
  • Često pijenje i pušenje.

Tijek bolesti

Znakovi spinalne kile uvijek se manifestiraju u bolnom sindromu. Prvo, pacijent primijeti bolove u leđima nakon spavanja u neugodnom položaju. Malo kasnije bol se počinje pojavljivati ​​kad se oštri zavoji prema naprijed ili natrag povećaju, ako je kretanje povezano s dizanjem utega.

Razvoj bolesti dovodi do pojave slabe, ali oštre boli u kralježnici tijekom kretanja. Kasnije odlazi do stopala i prati ga obamrlost. Stanje, popraćeno kašljanjem i kihanjem, pogoršava situaciju: bol postaje nepodnošljiva, pacijentu je potreban odmor. Moguće je riješiti takvu nelagodu: potrebno je, ležeći na horizontalnoj površini, podići noge. Za to stane jastuk ili zid na kojem možete odmoriti noge.

Hernija diska kralježnice događa se u dvije faze:

  • Počinje degenerativno-distrofični proces koji se manifestira bolovima u kralježnici. U ovom trenutku, vlaknasti prsten pukne, njegova čvrstoća je smanjena. Zbog protruzije pulpne jezgre dolazi do oticanja tkiva u blizini mjesta uništenja, počinje proces stvaranja adhezija. Čim je jezgra u kontaktu s živcem, pacijent počinje napade boli.
  • Napetost korijena živca dostiže vrhunac: upaljena, izaziva bol u ekstremitetima.

Liječenje kičmene kile mora započeti s prvom fazom razvoja, inače se trenutak može propustiti, a daljnja terapija neće donijeti olakšanje.

simptomi

Opći simptomi i liječenje u pravilu su karakteristični za vertebralnu kilu. Razdoblje u kojem će liječenje intervertebralne kile biti učinkovito počinje se računati od trenutka kada se pojave prve bolne senzacije u području kralježnice ili na unutarnjoj površini bedara. U tom slučaju odmah se obratite kvalificiranom liječniku.

U trenutku kada disk pritisne na korijen živca, pacijent doživljava osjećaje slabosti: noge mu se otupljuju i pojavljuju se pucanje u leđa. Ako je spinalna kila dodirnula bedreni živac, tada se nelagodnost pojavljuje u jednoj od nogu i na površini stopala. Međutim, ima sljedeće karakteristike:

  • Nikada se ne manifestira u oba uda;
  • Bol u nozi, karakterističan za intervertebralne bolesti, koje se manifestiraju kontrakcijama ili postupno povećavaju;
  • Može biti i stalna i periodična;
  • Postanite jači kad kašljete;
  • Bol se pojavljuje u bilo kojem položaju, osim laganja.

Intervertebralna kila torakalne i vratne kralježnice daje sljedeće simptome:

  • slabost;
  • Bol u jednoj ruci;
  • Gubitak osjeta u području ramena.

Važno je razumjeti da se u prisutnosti hernije diska simptomi pojavljuju postupno. Zbog toga ne biste trebali čekati da se znakovi intervertebralne bolesti povećaju i da dovedu do djelomične ili potpune paralize.

liječenje

Ljudsko tijelo ima nevjerojatnu sposobnost da se izliječi. Stoga, liječenje intervertebralne kile, prepoznate u početnoj fazi, može se provesti bez medicinske intervencije. U ovom slučaju, kičma kila može se izliječiti u nekoliko mjeseci, pod uvjetom da je pacijent stalno u mirovanju. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova ubrzat će oporavak, a uzimanje lijekova protiv bolova olakšat će bol. Takav tretman kila kralježnice u početnom stadiju ima značajan nedostatak: on stvara razloge za nastanak i razvoj nove bolesti. To je zbog slabljenja mišićnog korzeta, koji ne izdržava nastavak motoričke funkcije.

Kako brzo izliječiti kile kralježnice, dok uklanjate recidive, recite iskusnom liječniku. Medicinsko osoblje obično liječi pacijente koji imaju dijagnozu hernije leđa na sljedeće načine:

  • Laserska terapija;
  • Mjesečni tijek elektroforeze karipazima;
  • Simptomi intervertebralne kile se uklanjaju nakon 2 tretmana terapijom hivamatom;
  • Moguće je riješiti bolest kralježnice uz pomoć HILT terapije.

Znakove intervertebralne kile može prepoznati iskusni liječnik koji ima potrebne kvalifikacije. Također može naznačiti kako liječiti kile kralježnice. Savjet prijatelja ili informacija iz neprovjerenih izvora pretvara se u komplikacije.

operacije

Osloboditi se kile kralježnice vratne kralježnice je problematično, jer je gotovo nemoguće osigurati stanje mirovanja za ovu zonu. Zbog toga je upala spora, a konstantno kretanje ne dopušta da se bolni sindrom smiri. Najčešće je moguće riješiti ovu vrstu intervertebralne kile kirurškim zahvatom. Ima drugačiju bit:

  • Ugradnja implantata radi stabilizacije anulusa;
  • Herniated disk je uklonjen microdiscectomy: bit ove operacije je djelomično uklanjanje diska;
  • Plastična kirurgija vlaknastog prstena i tetiva.

Operacija - ekstremna mjera uklanjanja bolesti. Ne propisuje se dok je zdravlje pacijenta relativno sigurno.

Međutim, ako simptomi kila kralješnice uključuju urinarnu i fekalnu inkontinenciju, nemoguće je riješiti bolest terapijskim metodama. To uključuje i ozljede kralježnice, čiji simptomi ukazuju na bolest lumbalne kralježnice i sastoje se u parcijalnoj paralizi udova. Najčešće se ti simptomi javljaju kod muškaraca, odmah nakon postavljanja dijagnoze. Važno je zapamtiti da se nakon operacije rizik povećava, nakon kratkog vremena ponovno otkriti što je kila.

Povlačenje kralježnice

Liječnik koji je propisao ovaj postupak reći će vam kako se postupa s intervertebralnom hernijom metodom kičme. Zabranjeno je samostalno istezanje kralješaka: to dovodi do stiskanja formacija i stvaranja izbočina. Pitanje o tome može li se hernialna manifestacija izliječiti na ovaj način je kontroverzno: međutim, većina stručnjaka se slaže da se napa treba koristiti samo u kombinaciji s drugim terapijama.

lijekovi

Način liječenja kičmene kile određuje liječnik na temelju prikupljene povijesti i prethodno položenih testova. Test krvi pokazuje cjelokupnu sliku tijela i njegove zaštitne sposobnosti i pomaže liječniku da odluči kako liječiti kile u kralježnici. Kako će se liječiti kičma kila s lijekovima će se raspravljati u nastavku:

  • Prvo, propisan je opći terapeutski tretman koji je namijenjen uklanjanju uzroka intervertebralne kile
  • Specijalizirani tretman spinalne kile potiskuje mehanizme bolesti
  • Simptomatsko liječenje intervertebralne kile poboljšava kvalitetu života pacijenta olakšavajući bolni sindrom.

Pravodobno liječenje uzroka i simptoma intervertebralne kile pomoći će. Opći terapijski tijek popraćen je postupcima koji olakšavaju sudbinu bolesne osobe: za ublažavanje bolova i upala, za poboljšanje hranjivog medija na mjestu bolnog sindroma.

Transdermalna mast

Kako liječiti posljedične upalne procese u disku, liječnik će reći. On će pronaći funkcionalni fokus bolesti i propisati posebnu transdermalnu mast duboke penetracije. Dobar stručnjak zna da kila kralježnice ne podnosi gnječenje (masaža): jak pritisak dovodi do velikih oštećenja. Stoga se prethodno pripremljena mast lagano protrlja u upaljenu kožu. Transdermalna mast se proizvodi u uvjetima liječničke ordinacije: visoki organski sadržaj onemogućuje proizvodnju tvornice.

Fiziološka i manualna terapija

Osim primjene masti, liječenje intervertebralne kile može se provesti uz pomoć fizioterapije. Pomaže u prodiranju hranjivih tvari i ljekovitih tvari u zglob. Manualna terapija ublažava bol nakon prvih sesija, ali je njezina uporaba prikazana u kombinaciji s općim terapijskim tečajem. U nedostatku potonjeg, hernija diska, ponovno se pojavljuje nakon određenog vremenskog razdoblja. To je zbog činjenice da ono što uzrokuje intervertebralne kile nije eliminirano.

prevencija

Liječenje kralježnice, čiji su simptomi dostigli vrhunac - neugodan i dugotrajan proces koji zahtijeva maksimalan odmor. Stoga je potrebno slijediti jednostavna pravila koja će odgoditi pojavu bolesti ili je uopće spriječiti:

  • Dugotrajno stajanje na mjestu stvara stres na tibijalnim zglobovima, u kojem trenutku dolazi do prisilne promjene položaja. Tjelesna se težina prenosi na jednu nogu, dok se zakrivljenost kralježnice mijenja, protok krvi je poremećen. Takvi čimbenici postaju idealni uvjeti za lordozu i skoliozu. Gotovo je nemoguće riješiti se te navike, međutim, ako se u trenutku takvog stajališta savijete nožni prsti, onda je centar gravitacije poravnat.
  • U muškaraca, znanje o tome što se pojavljuje nakon teških fizičkih napora, npr. Nakon dizanja utega. Liječnici preporučuju prije nego što nešto podignete, savijte koljena i sjednite. Nakon toga, težina je ravnomjerno raspoređena po kralježnici.
  • Liječnici kategorički ne preporučuju uzimanje vodenih postupaka prije izlaska iz kuće: zaštitni film se ispere. To znači da su posude otvorene za bilo kakve propuhe, a njihove prehlade su pitanje vremena. Ako je izlaz na ulicu neizbježan, tada se može spasiti krema nanesena na lumbalnu regiju i vrat.
  • Potrebno je izvršiti jutarnje ili večernje vježbe. Omogućuje održavanje ravnoteže između aktivnosti i opuštanja mišićnog tkiva u području kralježnice i držanje tijela u dobrom stanju.
  • Kako se ne bi pitali kako se riješiti bolesti, potrebno je spriječiti njezinu pojavu. To će pomoći pravilnoj prehrani i visokoj potrošnji pitke vode.

Bolest mišićno-koštanog sustava - nedopustiv "luksuz" u suvremenom svijetu. Kako ne biste propustili početak bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje i slijediti preporuke liječnika, koji moraju posjetiti jednom godišnje.